ଏକ ଡାଇବେଟିସ୍ drug ଷଧ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିପାରେ |
ମଧୁମେହ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକାଗନ୍ ପରି ପେପ୍ଟାଇଡ୍ -1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟ (GLP-1RA) ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍, ନ୍ୟୁ ଇଂଲଣ୍ଡ ଜର୍ଣ୍ଣାଲ ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍ରେ ପ୍ରକାଶିତ ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଅନୁଯାୟୀ, ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡିସ୍କିନେସିଆକୁ ମନ୍ଥର କରିଥାଏ। NEJM) 4 ଏପ୍ରିଲ 2024 ରେ |
ଟୁଲୁସ୍ ୟୁନିଭରସିଟି ହସ୍ପିଟାଲ୍ (ଫ୍ରାନ୍ସ) ଦ୍ୱାରା ପରିଚାଳିତ ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ 156 ଟି ବିଷୟ ନିଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା, ଯାହା ଏକ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ଚିକିତ୍ସା ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ ପ୍ଲେସେବୋ ଗ୍ରୁପ୍ ମଧ୍ୟରେ ସମାନ ଭାବରେ ବିଭକ୍ତ ହୋଇଥିଲା |ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀମାନେ ମୁଭମେଣ୍ଟ ଡିସଅର୍ଡ ସୋସାଇଟି-ୟୁନିଫାଏଡ୍ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗ ମୂଲ୍ୟାୟନ ସ୍କେଲ୍ (MDS-UPDRS) ଭାଗ ତୃତୀୟ ସ୍କୋର ବ୍ୟବହାର କରି drug ଷଧର ପ୍ରଭାବ ମାପିଲେ, ସ୍କେଲରେ ଅଧିକ ସ୍କୋର ସହିତ ଅଧିକ ଗତିବିଧି ବ୍ୟାଧି ସୂଚାଇଥାଏ |ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ ମାସ 12 ରେ, MDS-UPDRS ଭାଗ III ସ୍କୋର ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ଗ୍ରୁପରେ 0.04 ପଏଣ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଛି (ପ୍ଲେସେବୋ ଗ୍ରୁପରେ 3.04 ପଏଣ୍ଟ (ରୋଗର ଅବନତିକୁ ସୂଚାଇଥାଏ) |
ଏକ ସମସାମୟିକ NEJM ସମ୍ପାଦକୀୟ ସୂଚାଇ ଦେଇଛନ୍ତି ଯେ, ଭୂପୃଷ୍ଠରେ, ଏହି ତଥ୍ୟଗୁଡିକ ସୂଚିତ କରେ ଯେ 12 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଅବନତିକୁ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ପ୍ରତିରୋଧ କରିଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଆଶାବାଦୀ ଦୃଶ୍ୟ ହୋଇପାରେ |ଭାଗ III ସହିତ ସମସ୍ତ MDS-UPDRS ମାପକାଠି, ଅନେକ ଅଂଶକୁ ନେଇ ଗଠିତ ମାପକାଠି, ଏବଂ ଗୋଟିଏ ଅଂଶରେ ଉନ୍ନତି ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ ଅବକ୍ଷୟକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିପାରେ |ଏଥିସହ, ଉଭୟ ପରୀକ୍ଷା ଗୋଷ୍ଠୀ ହୁଏତ କେବଳ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରି ଉପକୃତ ହୋଇପାରନ୍ତି |ଅବଶ୍ୟ, ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷଣ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବାସ୍ତବ ପରି ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ରୋଗ ପାଠ୍ୟକ୍ରମରେ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ର ପ୍ରଭାବକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |
ନିରାପତ୍ତା ଦୃଷ୍ଟିରୁ, 46% ବିଷୟ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ଅଭିଜ୍ଞ ବାନ୍ତି ଏବଂ 13% ଅଭିଜ୍ଞ ବାନ୍ତି ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ହୋଇଥିଲେ। NEJM ସମ୍ପାଦକୀୟ ସୂଚାଇ ଦେଇଛି ଯେ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ର ବ୍ୟାପକ ବ୍ୟବହାରରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଡୋଜ ହ୍ରାସ ଏବଂ ରିଲିଫର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ମୂଲ୍ୟବାନ ହେବ |
"ଏହି ପରୀକ୍ଷଣରେ, MDS-UPDRS ସ୍କୋରର ପାର୍ଥକ୍ୟ ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଥିଲା କିନ୍ତୁ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ସହିତ 12 ମାସ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଛୋଟ ଥିଲା। ଏହି ସନ୍ଧାନର ଗୁରୁତ୍ୱ ପରିବର୍ତ୍ତନର ପରିମାଣରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏହା ଦର୍ଶାଉଛି।"ଉପରୋକ୍ତ ସମ୍ପାଦକୀୟ ଲେଖିଛି, "ଅଧିକାଂଶ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ ଚିନ୍ତା ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ, ବରଂ ରୋଗର ପ୍ରଗତିର ଭୟ। ଯଦି ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ MDS-UPDRS ସ୍କୋରକୁ ସର୍ବାଧିକ points ପଏଣ୍ଟରେ ଉନ୍ନତ କରେ, ତେବେ drug ଷଧର ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟ ସୀମିତ ହୋଇପାରେ ( ବିଶେଷକରି ଏହାର ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବଗୁଡିକ), ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ଯଦି ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଏକତ୍ରିତ ହୁଏ, 5 ରୁ 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ସ୍କୋରକୁ ବର୍ଷକୁ 3 ପଏଣ୍ଟ ବ increasing ାଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇପାରେ | ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅଧିକ ସମୟର ପରୀକ୍ଷଣ କରିବା | "
ଫ୍ରାନ୍ସର drug ଷଧ ନିର୍ମାତା ସାନୋଫି (SNY.US) ଦ୍ୱାରା ବିକଶିତ ହୋଇଥିବା, 2016 ରେ ଟାଇପ୍ -2 ଡାଇବେଟିସ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ଆମେରିକାର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଡ୍ରଗ୍ ଆଡମିନିଷ୍ଟ୍ରେସନ (FDA) ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦନ ହୋଇଥିଲା | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରୁ, ଏହାର ପ୍ରତିପକ୍ଷ ଲିରାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍ ଏବଂ ଏକ୍ସେଣ୍ଡିନ -4 ପରି ଗ୍ଲୁକୋଜ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସେତେଟା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହେଁ ଏବଂ ଆମେରିକାର ବଜାରରେ ଏହାର ପ୍ରବେଶ ସେମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବିଳମ୍ବରେ ଆସିଥିଲା, ଯାହା ଦ୍ the ାରା ଉତ୍ପାଦର ସ୍ଥାନ ପାଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡିଥିଲା।2023 ମସିହାରେ, ଆମେରିକାର ବଜାରରୁ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଇଥିଲା |ସାନୋଫି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଛନ୍ତି ଯେ ଏହା drug ଷଧ ସହିତ ନିରାପତ୍ତା କିମ୍ବା ଫଳପ୍ରଦତା ପରିବର୍ତ୍ତେ ବ୍ୟବସାୟିକ କାରଣରୁ ଘଟିଛି।
ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗ ହେଉଛି ଏକ ନ୍ୟୁରୋଡେଜେନେରେଟିଭ୍ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ପ୍ରାୟତ middle ମଧ୍ୟବିତ୍ତ ଏବଂ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷତ tit କମ୍ପନ, ଦୃ id ତା ଏବଂ ମନ୍ଥର ଗତି ଦ୍ୱାରା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ସହିତ ବର୍ଣ୍ଣିତ |ବର୍ତ୍ତମାନ, ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାର ମୂଳଦୁଆ ହେଉଛି ଡୋପାମିନେରିଜିକ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି, ଯାହା ମୁଖ୍ୟତ symptoms ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକର ଉନ୍ନତି ପାଇଁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିଥାଏ ଏବଂ ରୋଗର ପ୍ରଗତି ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇବାର କ convinc ଣସି ବିଶ୍ୱାସଯୋଗ୍ୟ ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ |
ପୂର୍ବର ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ GLP-1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟମାନେ ମସ୍ତିଷ୍କର ପ୍ରଦାହକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି |ନ୍ୟୁରୋଏନ୍ଫ୍ଲାମେସନ୍ ଡୋପାମାଇନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଗତିଶୀଳ କ୍ଷତି ଘଟାଇଥାଏ, ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ମୂଳ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ବ feature ଶିଷ୍ଟ୍ୟ |ଅବଶ୍ୟ, କେବଳ GLP-1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟମାନେ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ପ୍ରବେଶ କରି ପାରକିନ୍ସନ୍ ରୋଗରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଅଟନ୍ତି ଏବଂ ନିକଟରେ ସେମାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍ ଏବଂ ଲିରାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍, ଯାହା ସେମାନଙ୍କର ଓଜନ ହ୍ରାସ ପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ଜଣାଶୁଣା, ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସମ୍ଭାବନା ଦେଖାଇ ନାହିଁ |
ଏହାପୂର୍ବରୁ, ଲଣ୍ଡନ ୟୁନିଭରସିଟି (ୟୁକେ) ର ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟୁଟ୍ ଅଫ୍ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିରେ ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଦ୍ conducted ାରା କରାଯାଇଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଲିକ୍ସିସେନାଟାଇଡ୍ ସହିତ ଗଠନମୂଳକ ଭାବରେ ଏକ୍ସେନାଟାଇଡ୍ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିଛି।ପରୀକ୍ଷଣର ଫଳାଫଳ ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ 60 ସପ୍ତାହରେ, ଏକ୍ସେନାଟାଇଡ୍ ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କର MDS-UPDRS ସ୍କୋରରେ 1-ପଏଣ୍ଟ ହ୍ରାସ ହୋଇଥିବାବେଳେ ପ୍ଲେସେବୋ ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ହେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ 2.1-ପଏଣ୍ଟ ଉନ୍ନତି ହୋଇଥିଲା |ଆମେରିକାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଫାର୍ମାସ୍ୟୁଟିକାଲ୍ କମ୍ପାନୀ ଏଲି ଲିଲି (LLY.US) ଦ୍ୱାରା ମିଳିତ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଛି, ଏକ୍ସେନାଟାଇଡ୍ ହେଉଛି ବିଶ୍ୱର ପ୍ରଥମ GLP-1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟ, ଯାହା ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ଧରି ବଜାରକୁ ଏକଚାଟିଆ କରିଥିଲା |
ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁଯାୟୀ, ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ଅତିକମରେ six ଟି GLP-1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଛି କିମ୍ବା ବର୍ତ୍ତମାନ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଛି |
ୱାର୍ଲ୍ଡ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ଅନୁଯାୟୀ, ବର୍ତ୍ତମାନ ବିଶ୍ worldwide ରେ 5.7 ନିୟୁତ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗ ରୋଗୀ ଅଛନ୍ତି, ଚାଇନାରେ ପ୍ରାୟ 2.7 ନିୟୁତ ଅଛନ୍ତି।2030 ସୁଦ୍ଧା ଚାଇନାରେ ବିଶ୍ Park ର ମୋଟ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଅଧା ରହିବ।ବିଶ୍ 23 ର ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗ drug ଷଧ ବଜାରରେ 2023 ରେ 38.2 ବିଲିୟନ ଡ଼ଲାର ବିକ୍ରି ହେବ ଏବଂ 2030 ମସିହାରେ 61.24 ବିଲିୟନରେ ପହଞ୍ଚିବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି, DIResaerch (DIResaerch) ଅନୁଯାୟୀ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଏପ୍ରିଲ -24-2024 |
.png)
